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新生儿败血症(胎热,胎毒,疮毒走黄)

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新生儿败血症就诊指南

典型症状
烦躁不安、腹胀、瘀斑
建议就诊科室
儿科、血液科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至 腹胀消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗出血缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有黄疸、肝脾肿大、出血倾向等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1. 外周血常规
白细胞总数升高或降低,中性粒细胞中杆状核细胞比例增加,血小板计数增加。
2. 细菌培养
（1）血培养； （2）脑脊液培养； （3）尿培养； （4）其他分泌物培养。 因新生儿抵抗力低下以及培养等原因，培养阴性结果也不能除外败血症。
3. C反应蛋白测定
细菌感染后，C反应蛋白6～8小时即上升，当感染被控制后短期内即可下降，因此还有助于疗效观察和预后判断。
诊断标准
根据病史中有高危因素（如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等）、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断，确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。

新生儿败血症知识

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