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血栓性静脉炎(参考内科学)

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血栓性静脉炎应该做哪些检查?

1.实验室检验

(1)血常规 根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。\n(2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表现。

2.影像学检查

(1)多普勒超声 探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。\n(2)放射性核素检查 原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减,判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。\n(3)电阻抗体积描记 静脉血栓形成时,电阻容积波幅变动小。对于主干静脉阻塞的诊断效果较好。\n(4)静脉造影 静脉注入造影剂,通过有无充盈缺损,判断有无血栓形成,同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。\n(5)静脉压测定 患肢静脉压升高,提示测压处近心端静脉有阻塞。

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