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先天性高弓足(参考外科学)

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先天性高弓足怎样治疗?

  (一)治疗

  1.治疗目的 减轻症状,改善足行走功能,矫正并防止畸形加重。

  2.轻度畸形 畸形程度轻,足弹性较好,站立负重时高弓畸形可减轻或消失者,可穿着低跟矫形鞋,有胼胝者加用跖垫。

  3.中度和重度畸形 需采用手术治疗。

  (1)跖腱膜切断术:适用于痉挛性高弓足,可在1岁以后进行。一般选择内踝下前方,于前足背伸时跖腱膜最紧张处切断,术后石膏固定4~6周。

         (2)长伸肌腱后移术:适用于麻痹性高弓足。方法为将长伸肌止点后移至第1跖骨头后,使成为防止前足下垂的动力肌腱。必要时可同时后移趾伸肌腱,并松解足底已挛缩的软组织。术后石膏固定3个月。

         (3)跗中关节截骨矫形术和三关节融合术:适用于畸形明显的较大患儿或成年患者。

        (二)预后

        一般治疗较好。

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