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心脏神经官能症(神经循环衰弱症，心脏神经症，功能性心脏不适)

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心脏神经官能症就诊指南

典型症状
心悸、胸闷、气短
建议就诊科室
心血管内科、神经内科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期胸闷减轻后，不适随诊。 严重者需入院治疗待心悸消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无呼吸困难、头晕、失眠、多梦等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.心电图
表现为窦性心动过速，部分患者出现ST段压低或水平性下移，T波低平、双相或倒置，多在II、III、aVF或V4-6导联出现，并经常发生变化，心得安试验阳性。运动试验阳性者亦不少见。Beta受体阻滞剂大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性。
2.心脏超声检查
可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
诊断标准
1.病史、症状 依据临床表现、既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。 2.体检发现 体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。

心脏神经官能症知识

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