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药物中毒

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药物中毒就诊指南

典型症状
头痛、头晕、恶心与呕吐
建议就诊科室
急诊科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
急诊治疗：每周复诊至精神恢复后，不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求，即刻就诊。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有吐白沫、头痛、头晕、恶心、呕吐、出现幻想、呼吸抑制等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.尿常规
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
2.胃基础胃酸分泌量测定（BAO）
基础胃酸分泌量（BAO）指在无食物、药物刺激状况下连续互小时的胃酸分泌量。
3.血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶（NAG）
血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶是细胞溶酶体内的酸性水解酶，在肾单位近曲小管上皮细胞内含量丰富。肾小管损伤时，血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶增多。
诊断标准
药物中毒的诊断，对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同，但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。

药物中毒知识

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