真菌性角膜炎(角膜真菌病)
真菌性角膜炎就诊指南
- 典型症状
- 细菌感染、角膜灼伤刮伤、真菌感染
- 建议就诊科室
- 眼科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 瘙痒缓解后，不适随诊。
严重者需入院治疗视力恢复后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有角膜浸润灶呈白色或灰色、视力障碍等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
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7、家中是否有真菌性角膜炎患者？
- 重点检查项目
- 1.聚合酶链反应
- 聚合酶链反应诊断幽门螺旋杆菌是否存在仅需微量的DNA，而不需要活菌存在(这不同于其他幽门螺旋杆菌检测方法)，它不仅可以检测胃内幽门螺旋杆菌，还可望检出胃以外部位，如牙斑、粪便内的幽门螺旋杆菌，还可用于流行病学调查，它的敏感性远远超过了其他方法，有利于确定细菌感染的来源及途径，它是一种很有前途的幽门螺旋杆菌检测方法。
- 2.角膜病灶刮片
- 角膜病灶刮片是简单、快速、门诊筛查病原菌的检查方法。角膜病灶刮片检查对所有感染性角膜炎如有角膜溃疡，均要进行这项检查，对细菌性角膜炎通过刮片染色后可区分革兰阳性或阴性菌，在未得到细菌培养结果时，可作为临床用药的参考指标，以免延误病情。
- 3.真菌培养检查
- 真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定，进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。
- 诊断标准
- 根据角膜植物损伤史，多在伤后24～36小时出现症状，3～4天发生非特异性改变，4～6天有典型症状，结合角膜病灶的特征，可作出初步诊断。
