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再生障碍性贫血(髓劳,再障)

再生障碍性贫血的症状,再生障碍性贫血的常见病因

2021-05-08 14:26:13

p  再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,下面来了解一下再生障碍性贫血的症状,再生障碍性贫血的常见病因。/pp  一、再生障碍性贫血的症状/pp  1.贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等再生障碍性贫血症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。/pp  2.感染:再生障碍性贫血症状以呼吸道感染常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别再生障碍性贫血患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。/pp  3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及再生障碍性贫血患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。/pp  二、再生障碍性贫血的常见病因/pp  1、药物/pp  药物是常见的发病因素。药物性再障有两种类型:①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。②和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障。/pp  2、化学毒物/pp  苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。苯中毒再障可呈慢性型,也可呈急性严重型,以后者居多。/pp  3、电离辐射/pp  X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射,如放射源事故可致再障。/pp  4、病毒感染/pp  病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎严重的并发症之一,发生率不到1.%,占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,约8%由非甲非乙型肝炎引起,可能为丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。/pp  5、遗传因素/pp  范科尼贫血系常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。贫血多发现在5~1岁,多数病例伴有先天性畸形,特别是骨骼系统,如拇指短小或缺如,多指,桡骨缩短,体格矮小,小头,眼裂小,斜视,耳聋,肾畸形及心血管畸形等,皮肤色素沉着也很常见。/ppbr//p