双节将近,小心“三高”后的“第四高”
说起“三高”,大家都不陌生——高血压、高血脂、高血糖三兄弟。在我们还在艰难抵抗他们的时候,“第四高”也已来势汹汹——高尿酸血症。
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高尿酸血症是怎么形成的?
先说一下什么是尿酸,其实它是嘌呤的一种代谢产物。机体中的嘌呤,有80%是自然代谢产生的,有20%是从食物中获取。正常情况下,人体自身的尿酸和每天新生成的尿酸,通过尿液等途径排出,从而将尿酸维持在平衡状态。
当体内产生了太多的尿酸,或是尿酸的排泄机制出现了障碍,多余的尿酸就会滞留在血液中,甚至形成高尿酸血症。
高尿酸真的这么可怕吗?
高尿酸,看似只是一个指标升高了而已,其实最可怕的是它会在血液中形成像小刀一样的尿酸结晶。它不仅是高血压、高血糖、冠心病等心血管疾病的独立危险因素,它还会划破血管内皮,促使血小板聚集、凝血,造成血液浓稠、血流减缓,增加血栓风险。
初期,可引起间质性肾炎。久之,结晶越来越大,就会形成尿酸性肾结石、痛风性肾病,甚至引起肾功能衰竭、尿毒症。当尿酸盐沉积在关节,会反复发生炎症,引起关节骨质侵蚀缺损、周围组织纤维化、痛风等病变,甚至出现关节红肿痛、僵硬畸形、活动受限等症状。
此外,高尿酸还会降低免疫力,增加癌变风险。人体免疫细胞可以吞噬病毒、细菌、肿瘤细胞等有害物,但尿酸晶体会刺破免疫细胞,导致免疫力降低,从而增加肿瘤等病变风险。
以下是高尿酸愈发高发的群体
1.体形肥胖的男性(40岁以上)
痛风多发于男性,而肥胖会增加尿酸的合成,削弱尿酸的排泄。
2.绝经后的女性
雌激素会帮助促进尿酸排泄,防止尿酸盐沉积。因此,绝经后的女性要更加注意,特别是之前有尿酸代谢异常等症的人群。
3.肾脏功能不全或退化者
老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,可能导致血液中的尿酸值增高。
4.高嘌呤饮食、酗酒人群
长期高嘌呤饮食,会明显增加体内的尿酸浓度,而酒精既是提供嘌呤的原料,又会促进尿酸产生,还能抑制尿酸排泄。
5.常服用利尿剂等人群
常服用利尿剂和小剂量阿司匹林者,也可能因药物升高尿酸水平。
高尿酸的认识“误区”
一说到高尿酸,很多人都会想到痛风。
确实,高尿酸血症是痛风最为基础和直接的病因,血尿酸水平越高,痛风的发生风险越大。但要记住的是:高尿酸并不等于痛风!只有尿酸盐结晶沉积造成关节损害才会出现痛风。
如何来预防、控制尿酸呢?
低嘌呤饮食:高尿酸患者特别是痛风群体,要少吃甚至不吃高嘌呤食物,如:芦笋、紫菜、豆苗、香菇、猪肝、浓肉汁、白带鱼、沙丁鱼等;
低盐饮食:低盐饮食对于血压、尿酸的控制有一定的帮助;
低蛋白饮食:高蛋白的食物大多数都是高嘌呤的,但是鸡蛋、牛奶例外,可以选用;
平时也要多喝水、多吃蔬菜水果,嘌呤极易溶于水,多喝水能促进尿酸排出体外,每天保证1500-2000ml的水,多喝白开水、淡茶水和相对碱性的苏打水,同时尽可能的不要喝酒。
即便尿酸水平一致,但气温较低时,或是体温较低的人,相对而言更容易引发痛风。而运动,不仅能促进新陈代谢,帮助尿酸的排泄,还是 、 的加温方式,对康复及保健都极有帮助。