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皮肤上有色素的肿物都是痣吗?

发布时间:2022-06-09    来源:海盐县人民医院  
几乎每人身上均有色素痣。由于面部色素痣关系到美观,更与恶变有关,所以经常会被人们所,尤其当我们身边或媒体中出现色素痣恶变病例时,度自然大大上升。
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皮肤上有色素的肿物都是痣吗?

  几乎每人身上均有色素痣。由于面部色素痣关系到美观,更与恶变有关,所以经常会被人们所关注,尤其当我们身边或媒体中出现色素痣恶变病例时,关注度自然大大上升。

  皮肤上有色素的肿物都是痣吗?

  从狭义的角度,色素痣也称黑素细胞痣或痣细胞痣,也是人们常见的“痣”,是由痣细胞组成的良性增生物,根据痣细胞在皮肤的分布,可分为交界痣、皮内痣、复合痣三种。

  从广义的角度,色素痣还包括:先天性巨痣、Spitz痣、蓝痣、太田痣、雀斑样痣、Becker痣、伊藤痣等等许多种起源于黑素细胞的肿瘤。但人们常将皮肤其他的恶、良性及癌前期病变也误称为痣,如:脂溢性角化、日光性角化、皮角、寻常疣、软纤维瘤,甚至恶黑色素瘤、基底细胞癌、皮肤鳞癌等。

  临床诊断的正确性与医生的经验密切相关,但无论医生经验多丰富,有时仅靠肉眼做出诊断是不够的,也是不严谨的,应该强调,要明确诊断一个“痣”,需切除后做病理切片检查,以防误诊并延误病情。

  皮肤上的痣是否应该去除?

  从医疗的较度上说,有特殊表现的痣,医生建议去除并作病理检查,如:年纪较大时新发生的痣;痣变黑、变大或有痛痒;痣反复感染或位于四肢末端或易受摩擦处;痣发生出血、溃疡、原有毛发脱落、发生卫星状损害;痣直径大于6毫米等。但医生无法预计没有异常迹象的痣以后会不会恶变,是否要去除只能由病人自己决定,另外出于美观目的是否去痣,也应由病人自己决定。

  激光去痣好吗?

  虽激光去“痣”操作“轻而易举”,但存在较多问题:可能对其他非痣皮疹(尤其是恶的)造成误诊、如果痣已发生恶变也无法发现、理论上激光刺激可能使痣细胞恶变、激光去痣不彻底的发生率较高、对于较深的痣可造成明显的圆形疤痕。所以对于狭义的色素痣,我们不建议做激光治疗。

  对于凭肉眼可明确诊断,并且一般不会发生恶变的其它良性增生物,以及太田痣、雀斑样痣、伊藤痣等采用适合的激光治疗可以起到很好之效。

  目前提倡的去痣方法是什么?

  不论出于考虑恶变还是美容需要,对于我们常见的痣——黑素细胞痣,好的处理方法是手术切除并做病理检查。由于激光去痣缺点的逐渐暴露,以及皮肤外科和皮肤美容在皮肤病学中的发展,这一观点已越来越被学术所公认。以美容的理念为指导,术前经过精心的切口设计,采用细针细线、以皮肤外科手术精细的方法和技巧缝合切口,经过半年到2年的修复,大多数患者仅留较细的不明显疤痕,也有许多面部痣术后几乎看不到疤痕。

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