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什么是诺如病毒?传播途径

发布时间:2023-12-01    来源:四川省疾病预防控制中心  

  (一)什么是诺如病毒

  诺如病毒(Norovirus)是引起全球胃肠炎暴发流行的最重要病原,致病力强,较低病毒浓度即可引起感染暴发,曾被称为“诺瓦克样病毒”。最早可追溯到1968年,从美国俄亥俄州诺瓦克镇爆发的一次急性腹泻的患者粪便中分离出诺瓦克病毒。此后,世界各地陆续出现了许多胃肠炎患者,从他们的粪便中可以分离出多种形态与诺瓦克病毒相似但抗原性略异的病毒样颗粒,均以发现地点命名,直至2002年8月才由国际病毒命名委员统一命名为诺如病毒。

  诺如病毒感染全年均可发生,感染后的主要表现为腹泻和呕吐,有明显的季节性流性特征,寒冷季节呈现高发,常被称为“冬季呕吐症”。

  (二)传播途径

  所有年龄段人群对诺如病毒普遍易感。儿童、老年人、免疫缺陷患者及器官移植患者属于高危易感人群。

  传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪-口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。喜欢吃贝类人特别要注意,因为当贝类被水源污染后,诺如病毒可以在贝类生物体内累积,许多诺如感染者的发病与生食贝类有关。

  (三)临床表现

  诺如病毒感染潜伏期较短,通常12-48小时。发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,可伴有低热恶心、痉挛性腹痛等。成人中腹泻更常见,而儿童比成人更容易出现呕吐。

  属于自限性疾病,病程一般为2~3天,恢复后无后遗症,少数病例会发展成重症甚至死亡。

  (四)预防措施

  (1)食用蔬菜、水果前应当清洗;不生吃、半生吃牡蛎等海水产品;

  (2)养成勤洗手,喝开水等良好的卫生习惯。

  (3)食品加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。

  (4)对病人污染的物品、环境等应及时进行清洁、消毒处理;清洁、消毒等人员应做好个人防护(口罩、手套);

  (5)可能被诺如病毒污染的食物不能继续食用;

  (6)病人的被褥、衣服、毛巾、桌布和餐巾等应煮沸或暴晒消毒;

  (五)诺如病毒感染≠食物中毒

  诺如病毒感染是由诺如病毒引起的,发病急、传播速度快、涉及范围广,主要症状为恶心、呕吐或腹痛、腹泻的胃肠道传染病。诺如病毒感染具有传染性!

  食物中毒是指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不含传染病)的急性、亚急性疾病。食物中毒没有传染性!

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