乙肝
乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害我国人民健康的重要传染病之一。在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占总传染病总数的1/3。我国实际上已经成为世界上为乙肝、肝硬化和肝癌付出最多社会成本的国家。全球3.5亿的乙型肝炎病毒携带者,我国有近1亿人。在造成病毒性肝炎相关死亡的人群中,全球每年大约70万人,我国占近50%。我国不仅有近1亿慢性乙肝病毒携带者,每年新发的乙型病毒性肝炎感染者也有10万之多。因此,不论是从急性传染病的角度,还是从慢性肝病的角度,乙型病毒性肝炎病毒感染及其导致的慢性肝病都是我国极其严重的问题。
如何解决?
我国开始实施新生儿优先接种乙肝疫苗的策略。2009~2011年,15岁以下人群补种乙肝疫苗作为国家医药卫生体制改革重大公共卫生项目,在范围内开展,共补种6800万余人。
如何确诊是否患有乙肝?
实验室主要通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)诊断是否感染乙型肝炎。世卫组织建议针对所有捐献的血液进行乙型肝炎检验,以确保血液安全,防止无意中传播给接受输血者。
为什么要接种乙肝疫苗?
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。接种乙肝疫苗还可降低原发性肝癌的发生、预防丁肝病毒感染。通过实施新生儿乙肝疫苗接种,有效地保护了儿童免受乙肝病毒的侵害,乙型肝炎防控效果显著。自1992年以来,约8000万人免受乙肝病毒的感染,减少了近2000万乙肝病毒表面抗原携带者。
其他预防策略
除接种疫苗这一有效的预防策略外,早期筛查,尽早进行科学规范的抗病毒治疗,也可有效阻断肝炎病毒传播,控制疾病进程。自2010年起我国开始实施预防乙肝母婴传播项目。2013年,1156个县区为孕产妇进行乙肝免费筛查,并为所有发现的乙肝阳性孕产妇及其所生婴儿提供免费综合干预服务。
按照世界卫生组织标准,我国已从乙肝高流行国家(病毒携带率8%以上)降为中度流行国家。2012年5月,我国通过世界卫生组织西太区验证,实现了其制定的在2012年将5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率控制在2%以下的目标(我国实际已降至0.32%)。2014年2月24日,世界卫生组织西太区主任申英秀向政府颁奖,以表彰我国在防控儿童乙肝方面所取得的突出成就。