什么是输卵管积水?
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。
输卵管积水主要与以下因素有关:
一、盆腔与生殖泌尿道炎症:
如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等,如果不及时治疗急性发作,炎症扩散到输卵管时,就会导致输卵管堵塞。
二、手术损伤:
宫腔、盆腔以及腹腔的手术后,如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术,破坏了女性生殖器完整的屏障,造成手术创面和缺损。如果继发感染,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔广泛的损伤粘连。
三、产后、流产后感染:
流产或分娩后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而引起输卵管炎症。输卵管壁出现粘连、充血、水肿、化脓,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,渗出,从而引发输卵管积水。
生殖器官结核一般输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,从而引起输卵管不通或积水。女性生殖器官结核因病程缓慢,症状隐蔽,临床表现根据病程轻重和时间长短会有很大差异,有的除不孕外无任何症状与体征。这类患者以原发性不孕居多,未孕者可达85%。