秋冬季是诺如病毒感染的高发季节,近年来诺如病毒感染性腹泻病在我国暴发及聚集性疫情大幅增加。我省今年秋季以来疫情也有抬头的迹象。如何认识和防控这种疾病,大家需要了解以下卫生知识。
1.诺如病毒分类特点及流行历史、特点
诺如病毒是属于杯状病毒科诺如病毒属的一种病毒。它是1968年首先在美国发现的。由于其基因型多且没有交叉免疫,一个人一生可多次感染;病毒易变异引起新毒株的流行;传染性强、隐性感染多等导致其在全世界不断蔓延、流行;2014年以来我国诺如病毒导致的暴发和流行尤为严重,疫情主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所。该病季节性明显,秋、冬、春寒冷季节发病率高。
2.诺如病毒感染性腹泻病临床表现
诺如病毒感染性腹泻病潜伏期多在24~48小时,发病突然,主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者常见呕吐,成人患者腹泻为多。粪便性状为稀水便或水样便,一般无粘液、脓血,粪便镜检白细胞为阴性。此外,头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也很常见。严重者可出现脱水,少数病例(多见于老人和儿童)可能发展成重症,甚至死亡。一般病情较轻,病程自限为2~3天,恢复后无后遗症。
3. 诺如病毒传播途径
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。通常通过以下途径获得感染:
1)食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水。
2)触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中。
3)接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者,与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在人群密集的场所中(如托幼机构、学校、医疗、养老院等)传播速度快,易引起暴发。
4.如何诊断诺如病毒感染?
采集病人或带菌者2-5天内的粪便、肛拭子或呕吐物标本,通过核酸检测和基因型鉴定来确诊。
5.诺如病毒感染性腹泻如何治疗?
目前无特效的抗病毒治疗药物,主要采用对症治疗和支持疗法。对重症病例重点要纠正脱水,及时输液或口服补液盐来治疗。
6. 如何有效预防诺如病毒感染?
1)注意个人卫生,饭前便后、加工食物之前要洗手;
2)生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃;
3)积极锻炼身体、科学饮食,增强身体抵抗力;
4)流行季节少去人多的公共场所,减少感染机会;
5)家中有吐泻病人时及时隔离、治疗,及时对病人接触环境、物品等进行消毒处理,观察密切接触者是否发病并且限制或减少其出行;
6)出现呕吐、腹泻等胃肠症状时,应尽早到医院肠道门诊就诊。