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骶髂关节扭伤或半脱位(参考外科学)

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骶髂关节扭伤或半脱位怎样治疗?

骶髂关节扭伤或半脱位诊疗知识

就诊科室: 骨科 急诊科 治疗费用: 市三甲医院约(200 —— 1000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手法复位、卧硬板床治疗、物理治疗、封闭治疗

骶髂关节扭伤或半脱位一般治疗

  一、治疗

  1.非手术疗法 采取一般保守方法,如卧硬板床休息、理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处理。

  (1)局部封闭:一般用1%普鲁卡因10~20m1(可酌情加入1.5~2ml醋酸氢化可的松)。操作者手持长针头注射针管,在压痛最重处注射,一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处。注射针头应深达骨膜下,并可沿髂骨内面深入骶髂关节。注射后数分钟,疼痛大多消失。一般每周注射1次,3~4次为一疗程,但不宜多用。同时可用弹性骨盆带进行骨盆制动。加强腹肌、背肌和臀肌锻炼。避免弯腰、举重物等活动。对有骶髂关节退行性变的患者及分娩后的产妇,应特别注意。

  (2)手法按摩:患者俯卧,助手固定骨盆,手术者按正规的按摩手法由轻至重,由点及面对骶髂关节局部及周边肌肉、韧带进行手法按摩。在操作过程中,患者在感到舒服的同时,亦可有骶髂关节复位感。

  2.手术治疗 对反复发作、症状严重者,可经后路暴露行骶髂关节融合术。

骶髂关节扭伤或半脱位辨证论治

  一、中药治疗:

  外用中成药

  跌打损伤保健膏 是以青风藤提取物、海风藤提取物、红花提取物、当归提取物、路路通提取物、牛膝提取物、元胡提取物等纯天然中草药制成。具有促进跌打损伤、颈椎病、肩周炎、脊椎弯曲变形、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生压迫下肢引起的疼痛、麻木、关节活动不利等症状康复的功能。使用时,先将药膏在疼痛、肿胀等病症部位涂抹,轻揉至发热为宜,另用热毛巾外敷更佳。孕妇禁用,皮肤过敏及破损者慎用;儿童不宜接触,切忌服用。

  治伤酊 本品由徐长卿、雪上一支蒿、芙蓉叶、两面针、大罗伞、樟脑、肉桂油、薄荷脑制成。具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。主治扭伤、挫伤。使用时,涂擦患处,每日数次。本品专供外用,切忌内服。

  吊筋药 本品由生山栀、桃仁、白芥子、杏仁、红花制成。具有活血化瘀、舒筋活络的功能。主治跌打损伤后伤处疼痛、屈伸不利等症。本品专供外用,不可内服。使用时,用药粉15g,以烧酒、面粉、鸡蛋清等调敷患处,每日换药1次。

  活血膏 本品由木香、白芷、甘松、川芎、冰片、生大黄、姜黄、徐长卿、独活、五加皮、颠茄流浸膏等制成。具有消肿止痛、祛风除湿的功能。主要用于治疗跌打损伤之瘀滞肿痛;也可用于风湿痛和神经痛。一般外贴1~2天更换1次。孕妇忌贴腹部。

  内服中成药

  云南白药 本品又名白药。具有活血、消肿、止痛、止血的功能。主治跌打损伤,外伤出血。一般每次服0.2~0.3g,症状较重的每次服0.5g,每日2~3次。该药盒内装有保险子,凡遇较重的跌打损伤,可先用黄酒送服1粒,但轻症及其他病症不可服用。孕妇忌服。

  三七伤药片 本品原名上海白药。由三七、雪上一支蒿、红花等制成。具有活血、祛瘀、止痛的功能。主治跌打损伤。每次服3片,每日3次,不可过量。

  三七片 本品由三七制成。具有散瘀止血、消肿止痛的功能。主治跌打损伤之瘀肿疼痛;也可用于产后瘀滞腹痛、冠心病心绞痛以及吐血、衄血、便血等症。每次服3~5片,每日1~2次。孕妇慎服。

  七厘散 本品由麝香、冰片、乳香、没药、红花、血竭、朱砂、儿茶制成。具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。主治跌打损伤后瘀滞肿痛。每次服0.6~1.5g,每日1~2次。孕妇忌服。

  跌打丸 本品由三七、赤芍、乳香、没药、三棱、苏木、红花、血竭、白芍、桃仁、自然铜、防风、骨碎补、刘寄奴、当归、丹皮、地鳖虫、枳实、桔梗、木通、甜瓜子、川断、姜黄、甘草等制成。具有活血散瘀、消肿止痛的功能。主治跌打损伤之瘀滞肿痛。每次服1丸,每日2~3次。孕妇忌服。

  盛生红药片 本品由三七、川芎、白芷、当归、土鳖虫、红花等制成。主治跌打损伤,瘀血肿痛,风湿麻木。 口服,一次2片,一日2次,儿童减半。孕妇忌服。

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