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食管憩室(参考内科学)

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食管憩室应该做哪些检查?

  食管憩室检查:

  1、X线吞钡检查

 由于小憩室有可能被充盈钡剂的食管所掩盖,因此应当移动体位进行详细观察。Zenker’s憩室好发于左侧壁,因此采取左侧斜位易于发现,若转动头部向左侧则更易显示,早期憩室呈半月形膨出,后期憩室呈球形,垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管,憩室囊内有食物残渣时可见充盈缺损并发炎症时黏膜粗糙紊乱,食管中段憩室可见漏斗状、圆锥状或帐篷状光滑的膨出物,膈上食管憩室多为单发,少数为双发,3个以上的憩室非常少见。食管憩室的X线检查具有特征性,不易与其他病症相混淆。

  2.内镜检查

 对Zenker’s憩室患者检查时要格外小心,因其误入囊内可造成穿孔,食管中段憩室常由胃镜检查首先发现,胃镜检查不但可以发现憩室的大小,而且可以准确观察其囊壁有无并发糜烂、出血、溃疡或癌变,对治疗方法的选择可以提供帮助。

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