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痛风(关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风的症状及治疗方法,痛风在饮食上应该注意什么

2021-05-10 15:54:34

p  痛风,是由于长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一种疾病。下面来了解一下痛风的症状及治疗方法,痛风在饮食上应该注意什么。/pp  一、痛风的症状及治疗方法/pp  症状:/pp  1.肾病变/pp  90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,甚至会因为肾衰竭而死亡。20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。如果不及时治疗,结石反复造成损伤时,就有可能会合并感染,引起肾炎,对肾脏造成近一步的损害。/pp  2.无症状期/pp  血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高,从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年,只有在发生关节炎时才称为痛风。/pp  3.痛风石/pp  在痛风患者的耳轮、跖趾、指、腕、肘及膝关节等处,皮下出现慢性的结节肿,慢慢的由芝麻大、黄豆大变成鸡蛋大,质地也由软变硬,提示痛风进入中晚期,并发症开始高发。/pp  4.关节变形肿胀/pp  痛风导致踝、膝、腕关节出现变形肿胀、行走困难,提示尿酸结晶持续在关节滑膜、软骨及韧带上沉积,诱发关节出现积液、结节肿,提示痛风进一步加严重者能导致关节残疾。/pp  5.血尿/pp  痛风患者出现尿频、尿急、尿闭、肉眼血尿,出现排尿困难,化验肌酐在177~433之间,还属于肾功能不全氮质血症期,病人出现贫血、乏力、精神萎顿。/pp  6.腰酸痛、腿浮肿/pp  痛风患者开始出现持续的腰部酸疼、夜尿增多、经常出现尿路感染,并伴有下肢浮肿,检查痛风肾的敏感指标血清胱抑素C、C反应蛋白增高,提示轻中度痛风肾。/pp  7.肾结石/pp  感觉腰部酸疼、小便混浊出现晶体,B超显示肾有大小不等的结石;提示尿酸盐沉积在肾间质形成结石,并能堵塞肾小管诱发尿路感染和肾萎缩,加重痛风肾。/pp  8.血压、血脂高/pp  痛风患者体型肥胖,出现血脂、血压、血糖升高,提示患者的X代谢综合征体质加重。痛风合并高血压对肾脏的加倍损害,痛风肾病变加快加重。/pp  治疗方法:/pp  1、一般治疗:日常生活中要尽低嘌呤饮食以及低能量。忌烟酒,浓茶,咖啡,每天大量饮水2000毫升以上,能够促进尿酸排泄,同时避免暴饮暴食,营养均衡。还要避免各种诱发因素,如寒冷,潮湿,受压等,穿舒适鞋子,防止关节肌肉损伤,积极降压降脂等。/pp  2、药物治疗:分急性期和缓解期,急性期以止疼、消炎、消肿为目的,常用药物包括非甾体抗炎药,如美洛昔康、洛索洛芬、扶他林、芬必得,配合小剂量秋水仙碱治疗。如患者疼痛剧烈,可短期使用小剂量糖皮质激素。缓解期进行降尿酸治疗,别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成,苯溴马隆可促进尿酸排泄。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。/pp  二、痛风在饮食上应该注意什么/pp  1、鼓励食用豆制品/pp  大豆食品富含蛋白质、大豆异黄酮含多不饱和脂肪酸。研究发现,高尿酸血症患者坚持食用豆类制品3个月,血尿酸会显著降低。/pp  2、鼓励饮用低脂牛奶和酸奶/pp  摄入奶制品特别是脱脂牛奶和低热量酸奶,能很好地降低尿酸。此外,牛奶中的糖巨肽和G600均有抗炎的作用,可通过减轻单钠尿酸盐在关节的炎性反应,从而减轻痛风的急性发作。/pp  3、鼓励食用蔬菜水果/pp  蔬菜可降低尿酸,水果比如樱桃中因含有花青素,具有降低尿酸、抗炎、抗氧化的作用,可防止痛风发作。/pp  4、控制含糖饮料摄入/pp  尤其是痛风患者,建议不喝或少喝含糖饮料,不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等。此外,在烹饪时应注意尽量少加糖,同时还要减少富含果糖水果的摄入。/ppbr//p