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性病性淋巴肉芽肿(第四性病)

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性病性淋巴肉芽肿如何鉴别诊断?

  1.生殖器疱疹:此病与性病性淋巴肉芽肿的鉴别见表1。

  表1 性病性淋巴肉芽肿与生殖器疱疹鉴别

性病性淋巴肉芽肿

生殖器疱疹

数目

1-2很少多发

数个

部位

冠状沟,系带

不定

溃疡

较深,暗红色

表浅性小水泡糜烂,鲜红色

浸润

多半可见

——

自觉症状

疼痛或灼热感

感染机会

既往史

多再发

横痃

性病性淋巴肉芽肿

病原体

衣原体

单纯疱疹病毒

  2.硬下疳:梅毒性腹股沟淋巴结炎质硬、不痛、不破溃,可发现梅毒螺旋体而区别之。

  3.软下疳:腹股沟淋巴结炎较痛,脓液较多,病原检查则为杜克雷嗜血杆菌。

  各种性病淋巴结炎的鉴别


项目

性病性淋巴肉芽肿

梅毒

软下疳

病原体

衣原体

梅毒螺旋体

杜克雷杆菌

潜伏期

1

21

3-5

分布

12

两侧

12

数目

多发

数个

单或多发

大小

鸡蛋或更大

拇指大

鸡蛋或更大

疼痛

+

-

+

红肿化脓

+

-

+

沟槽征

+

-

+

多瘘管

++

-

+

全身症状

++

-

+

梅毒血清反应试验

-

+

-

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