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新生儿溶血病(母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

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新生儿溶血病如何鉴别诊断?

新生儿溶血病鉴别

   1、全身水肿

要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海贫血Hb Bant's胎儿水肿型和先天畸形相鉴别,其它还应考虑母患糖尿病,先天性肾病,胎盘功能不足,胎一胎或胎一母输血,宫内感染等因素,这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。

  2、黄疸

生理性黄疸出现晚,进展慢,程度轻,无贫血和肝脾肿大,败血症有中毒症状,发热,特异性抗体阴性,血培养有助鉴别,其它如巨细胞包涵体病,毒浆虫病,颅内出血,G-6-PD缺乏症等其它先天性溶血性疾病都应考虑鉴别。

  3、贫血

主要与各种原因引起的失血性贫血鉴别,G-6-PD缺乏症在南方较多见,其它先天性溶血性贫血,营养性贫血均少见。

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