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先天性肺动静脉瘘(动静脉瘘,动静脉瘤,动静脉血管瘤,Rendu-Osler-Weber病)

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先天性肺动静脉瘘应该做哪些检查?

  1.胸部X线片可见肺内单个或多个钱币样结节病灶,直径1cm至数厘米不等,密度增高而均匀,边界锐利,多位于中下肺野内侧带。亦可见引流血管阴影自肺门向该结节状阴影延伸,并相连。胸部体层片能更清晰显示。

  2.胸部X线透视借valsalva法和Mueller法检查,深吸气时肿块阴影扩大,深呼气时缩小。同时可见同侧肺门血管影搏动增加。

  3.胸部计算机断层(CT)扫描和磁共振成像(MRI)可检出胸部平片未能发现的病灶,并能进一步鉴别病灶性质。

  4.血管造影检查可帮助确诊和明确范围,对拟行手术治疗者尤为必要。

  5.心导管检查 可能有心搏出量增加,但肺动脉压正常。

  6.心电图检查 多在正常范围。

  7.超声心动图(echocardiography) 可能发现心外右-左分流。

  8.血常规检查 慢性缺氧病例红细胞增多。

  9.动脉血气分析 严重病例表现低氧血症,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)降低,但动脉血二氧化碳分压(PaCO2)不增高。吸氧难以纠正低氧血症。

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