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乙状结肠扭转(参考外科学)

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乙状结肠扭转应该做哪些检查?

乙状结肠扭转检查

1.X线检查


  (1)腹部X线平片:可见腹部偏左明显充气的巨大孤立肠襻,自盆腔达中上腹部,甚至可达膈下,占据腹腔大部,形成所谓“弯曲管”征。在巨大乙状结肠肠襻内,常可看到两个处于不同平面的液气面。左、右半结肠及小肠有不同程度的胀气。

  (2)钡剂灌肠造影:钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻,钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形。且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000以上),并向外流出,即可证明在乙状结肠处有梗阻。此项检查仅适用于一般情况较好的早期扭转病例,当有腹膜刺激征或腹部压痛明显者,禁忌钡灌肠检查,否则有发生肠穿孔之危险。

  2.乙状结肠镜检查。

  3.低压盐水灌肠实验

灌入生理盐水<500ml,即可证明扭转梗阻在乙状结肠。

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