**心境讲堂**不容忽视的产后焦虑问题

　　开始出现这种担心，是由于催奶师抱了孩子一会儿，患者就担心催奶师是否会携带新冠病毒传染给孩子，后来这种担心逐渐加重，不敢抱着孩子外出，丈夫外出回家后，要求丈夫从里到外换干净衣服，担心孩子会被外面的细菌病毒传染；担心孩子会发生磕碰，要求丈夫必需24小时守在孩子身边，如果不按自己的要求做，患者就会大发脾气，并扬言要离婚；两个女儿想和弟弟玩耍，也不被患者允许，担心女儿们把弟弟弄伤。除此之外患者时常伴有紧张、心悸和头痛等症状，但无明显的抑郁情绪、既往分娩前后也未出现过产后抑郁及精神异常的问题，初步考虑患者为产后焦虑。

　　那么什么是产后焦虑症，它是什么原因引起的呢？

　　产后焦虑症是发生在产后的一种以焦虑为主要表现的精神疾患，一般在产后4周内出现症状。主要表现为精神焦虑不安、易怒、烦躁、沮丧，常会过度为自己和宝宝的健康担忧，或无端感到一些不好的事情要发生，严重时可出现自卑自责，食欲睡眠差、情绪低落，有发展成产后抑郁的风险。

　　产后焦虑发生的风险因素主要包括以下几个方面：

　　1.分娩前后激素水平的变化：怀孕时女性雌性激素和孕激素水平升高，导致了情绪的过度敏感。分娩后，激素水平急速下降会引发焦虑抑郁等情绪问题。

　　2.心理社会因素：新晋母亲后，由于没有经验，担心自己不能照顾好宝宝而感到焦虑；部分职场女性担心孩子出生后，自己的职业受到影响；家庭对婴儿性别的过分期盼，如文章开头的这位女患者对孩子健康的过分担心，很大部分原因是由于孩子是家里期盼已久的男孩，其对孩子过度的关注，诱发了其焦虑情绪；缺乏家庭的支持，尤其是丈夫的关心和帮助也是发生产后焦虑的诱因。

　　3.精神疾病家族史：一级亲属患有精神疾病的产妇，其发生产后焦虑的风险也较高。

　　产后焦虑应该如何应对和预防呢？

　　1.调整自己的心态：生产后产妇进入母亲这个角色，在育儿过程中总是会遇到各种棘手的问题，不可避免会出现一些错误行为，因此有的产妇就会产生过度自责，对养育孩子不自信，总会勾勒一些对孩子不好的负面场景，给自己凭添焦虑和烦恼。这时产后妈妈们要及时调整自己的心态，把当母亲和养育宝宝这件事情，看成是一个本能的自然过程，不要刻意追求完美，宝宝哭闹和生病都很正常，不要给自己太大的压力，不要每时每刻都围着宝宝转，腾出一些时间给自己，做让自己放松的事情，比如听听音乐，做做手工等。

　　2.寻求家人的帮助，分担自己的压力：产后养育孩子，并不是妈妈一个人的事情，不要什么事情都一个人抗，需要爸爸协助共同哺育宝宝和分担家务，寻求爸爸和家人的帮助，有助于恢复稳定的情绪；特别是对于一些职场妈妈来说，家人的支持和帮助，更有利于平衡家庭和事业，缓解其生育带来的职场压力。

　　3.多交朋友，学会倾诉：很多新妈妈在育儿方面基本上没有什么经验，所以可多结交一些有育儿经验的妈妈，和一些有共同语言的新妈妈聊天不仅可以拓宽自己的育儿知识面，还能互相倾诉自己内心的烦恼，共同寻找快乐的方式，从而缓解自己内心的压力和焦虑。

　　4.药物治疗：一些产后焦虑严重的产妇，如果心理支持治疗不明显，可以服用一些抗焦虑的药物，比如劳拉西泮、丁螺环酮，也可服用一些有安神作用的中药，但是大多数药物都会经过乳汁分泌，影响哺乳，药物应在医生的指导下服用。