有关新生儿保健知识科普
新生儿红臀
发病原因是局部皮肤受损和细菌感染,大多与大、小便长时间浸沤、尿布租糙、不透气有关。
1、 大、小便后用温水洗净臀部,局部保持清洁干燥。
2、 及时换尿布,选用柔软、透气、吸水好的尿布或一次性纸尿片。
3、 用5%鞣酸软膏涂患处。
4、 局部采用红外线照射治疗。
如何观察婴儿的大小便
1、 消化不良时大便呈黄绿色、稀薄状,次数增多呈蛋花样。
2、 喂糖过多时,大便多泡沫状,酸气味重。
3、 采用牛奶喂养时,大便易结块,粪臭浓。
4、 进食不足时,大便色绿、量少、次数多、哭闹不安。
5、 肠道感染时,大便次数多,溏薄或水样,或有粘液、脓性,有腥臭,多出现呕吐、厌食、发热,甚至脱水,应立即就诊。
6、 初生几日内尿量少,以后每天7-8次或更多,尿色清澈淡黄。有尿酸盐结晶时,可使尿液看起来混浊发红,属正常现象。
给婴儿添加辅食
1、 正常婴儿从4-6个月开始逐步添加,添加的原则是由少到多,由细到粗,由稀到稠,由一种到多种。
2、 每次只增加一种新食品,小儿习惯食品后再加第二种,做到循序渐进,勿操之过急。
3、 添加辅食不等于停止母乳喂养。
4、 遇小儿消化不良、身体不适或天气炎热等情况时,应暂停添加新的辅食品种,但已在喂哺的辅食不必停喂。
5、 小儿在饥饿时容易接受新食品,故要在喂奶之前添加。
小儿疳积的预防
1、 注意喂养方法,按时定量喂养。
2、 不宜过早断奶,以1岁左右为宜。
3、 饮食多样化,合理添加辅食。
4、 防止小儿挑食、暴食。
5、 小儿睡觉时不能着凉,避免腹泻或便秘。
6、 讲究卫生,改变吮手指等不良习惯。
婴幼儿营养不良
一、 调整饮食及补充营养物质
中度以上营养不良小儿消化功能及食物耐受力均差,热能和营养物质供给应由低到高,逐渐增加,不能操之过急。开始供给热量每日167-250kj/kg,若消化吸收好,可逐渐增加至每日502-628kj/kg。除乳制品外,可给予豆浆、蛋类、肝末、肉末、鱼泥等高蛋白食物,还应注意维生素及矿物质的补充,各种蔬菜及水果是供给多种维生素及矿物质不可缺少的食物。
二、 去除病因加强护理
应查明病因,配合医生积极治疗原发病,改进喂养方法。
三、 促进消化和改善代谢功能
1、 药物疗法:在医生的指导下给予各种消化酶以助消化。口服各种维生素。
2、 病情严重者,也可选用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等高营养液静脉注射。
维生素D缺乏性佝偻病
提倡母乳喂养,对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生小儿可进行药物预防。及时添加辅食,多晒太阳是预防佝偻病简便有用的措施。平均每日户外活动应在1小时以上,以接触阳光。对体弱儿应用vitD预防仍是重要方法。一般vitD每日需要量为400~800IU。应在医生指导下使用。
给予vitD制剂。口服法:活动早期每日给vitD0.5万-1万IU,连服1月后改预防量;激期每日给vitD1万-2万IU,持续1月后改预防量。突击疗法:初期或轻度佝偻病可肌注vitD330万IU,一般1次即可。一月后若明显好转,改预防量口服维持,若好转不明显,可再肌注1次,激期或中度佝偻病予vitD360万IU分2次肌注,间隔2-4周,第2次肌注后1月给予预防量口服。
后遗症期:无需药物治疗,应加强体格锻炼,对骨骼畸形采用主动或被动运动的方法矫正。胸部畸形可作俯卧位抬头展胸运动。下肢畸形可作肌肉按摩,增加肌张力,以纠正畸形。
早产儿、小于胎龄儿的护理
1、 注意保暖。
2、 喂养。早产儿以母乳喂养。吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用吸出的新鲜母乳以鼻胃管喂养。10天后加vitA、vitD,早产儿用量适当加大。4周后应添加铁剂。
3、 皮肤、粘膜护理。体温稳定后可沐浴,每日一次。每日大便后用温水洗臀部。
4、 按常规做好预防接种。
儿童贫血
1、 一般疗法:加强家庭护理,预防感染,注意饮食质量和搭配。注意休息,保护心脏功能。
2、 药物治疗:在医生的指导下,针对贫血的病因选择有用的药物治疗。
3、 治疗并发症:贫血患儿易合并急、慢性感染,营养不良,消化功能紊乱,应积极配合医生治疗。
4、 去因疗法:对饮食不当者应合理安排饮食,纠正不合理的饮食习惯和食物组成。此外,应及时纠正贫血的其它原因,如驱除钩虫、手术治疗肠道畸形、控制慢性失血等。