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过敏性紫癜严重吗,过敏性紫癜的症状

发布时间:2021-01-27   来源:问大夫  
  多数过敏性紫癜患者首发症状都是皮肤紫癜,然而,在日常生活中,很少有人会重视皮肤上出现的少量的皮肤紫癜,而等到症状明显再采取治疗措施,治疗难度就大大增加了!
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过敏性紫癜严重吗

  一、对皮肤的影响:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部。
  二、对关节的影响:出现关节肿痛或关节炎,局部有压痛。
  三、对消化道的影响:过敏性紫癜70%的患者会出现腹部阵发性绞痛或持续性钝痛,伴有呕吐、呕血或者便血。
  四、对肾脏的影响:较重的过敏性紫癜会出现肾炎症状,影响血压和蛋白尿等。

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过敏性紫癜的症状

  皮肤紫癜
  常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
  关节症状
  部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
  胃肠症状
  不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐,但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前,应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿,导致肠功能紊乱,甚至诱发肠套叠。
  泌尿系统症状
  因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3~1/2肾脏受累,称紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2~3周内出现,也有于紫癜消退后方出现。多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼血尿。
  一般预后佳,偶呈急进性肾炎经过,发展为急性肾功能衰竭者,预后不良。部分患儿有大量蛋白尿,血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。血尿、蛋白尿可持续数月或数年,然后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过,然后发展为慢性肾功衰竭。
  其它症状
  偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失语等,严重者可引起死亡。其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。

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