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滑膜炎的治疗方法有?滑膜炎的症状表现有哪些?

发布时间:2021-04-28   来源:互联网  
滑膜炎是一种多发性疾病,它的主要发病位置在膝关节。膝关节是人体滑膜较多、关节面大以及结构较为复杂的关节。那滑膜炎的治疗方法有哪些呢?下面一起来了解一下吧!
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滑膜炎的治疗方法

  一、急性期治疗

  对于急性创伤性滑膜炎,可按下列方式进行治疗。

  患肢制动2~3周,同时应卧床休息,将患肢抬高,这样可以达到让关节滑膜减轻负担的目的,利于康复。对关节肿胀很明显的患者,可行穿刺抽液术,减轻滑膜的压力。

  二、一般治疗

  患病期间应注意卧床休息,减少患病关节的活动,可用拐杖或手杖辅助活动,减少关节的负重,同时应避免过度的大幅度活动,有利于患者快速康复。

  但仍需适当进行理疗及关节康复锻炼等项目,以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。

  三、药物治疗

  1.非甾体抗炎药

  其作用为控制炎症,缓解疼痛。

  非选择性非甾体抗炎药(如布洛芬等)有导致胃肠道出血和穿孔的风险,因此不建议使用;选择性非体抗  炎药(如塞来昔布、依托考),其胃肠道副作用小,但患有心脑血管疾病的患者禁止使用

  2.外用消炎镇痛药物

  如双氯芬酸乙二胺乳胶剂,可缓解关节的轻、中重度疼痛。均匀涂抹于患处但需注意皮肤破损处不能涂抹。

  3.止痛药

  对于疼痛明显患者,可以酌情使用止痛药物。

  4.抗生素类药物

  对于急性化脓性滑膜炎,可以使用抗生素治疗。

  在致病菌培养结果出来之前,一般首要选择头孢类抗生素。

  如果是6周至2岁儿童,应选氨节西林,而如果是其他  人群,应使用夫西林。

  如果怀疑患者存在革兰阴性杆菌感染,则可以选择使用庆大霉素,等病菌培养结果出来之后,再根据检查结果选用敏感抗生素。

  5.关节腔注射药物

  该方法需要进行关节腔穿刺注入药物,常用的注射药物包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。

  6.其他

  对于结核性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等引起的滑膜炎,还需要进行相应的特殊药物治疗。

  四、手术治疗

  对于采用其它方法治疗,时间超过2个月以上治疗结果不令人满意的情况下,应考虑采取手术治疗。

  手术主要是在关节镜下进行,通过关节镜下进行病灶的清除,清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等术后应配合置管,冲洗引流,冲洗液中可加入药物(例如肾上腺素)帮助控制出血以及减少术后粘连的情况发生。

  五、中医治疗

  1.内服药

  对于滑膜炎急性期,可内服桃红四物汤加三七粉,以达到活血化瘀生新的目的。

  滑膜炎慢性期,可内服羌活胜湿汤加减,以达到祛风燥湿、强壮肌筋的目的。

  2.外用药

  滑膜炎急性期,可外敷消瘀止痛膏等;滑膜炎慢性期,可外贴万应膏等

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滑膜炎的症状表现

  一度症状

  以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。

  二度症状

  关节出现肿胀,疼痛得不明显,下蹲或者是打弯时有不适的感觉,有个别的患者还会出现肌肉萎缩的情况,过度运动之后会出现肿胀。而且在早上的时候症状比较轻,晚上会加重。患者如果长时间行走的话,小腿会有酸胀的感觉。

  骨质增生型症状

  关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型:走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。

  半月板损伤型

  走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

  小儿滑膜炎症状

  患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。

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