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教你看懂得血常规报告

发布时间:2015-08-01    来源:互联网  

血常规是小孩常见的检查,因为里面包括很多的项目,很多家长在拿到结果时,看到里面好很多的不正常,就会很担心。其实我们只要看几个大方面:

1.白细胞wbc

如发热的小孩我们主要看白细胞数量及其分类,一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多则是病毒性的感染,正常小儿白细胞初生时可达15~20×109/L,以后逐渐下降,1周时平均为15×109/L.婴儿期维持在10×109/L左右,8岁以后接近成人,为4-10×l109/L.白细胞增高常见的原因是急性细菌感染,尤其是化脓性细菌感染。而白细胞减低则多见于病毒性感染、某些细菌感染如伤寒、疟疾、粟粒性肺结核等。除了白细胞数量之外,各种白细胞类型的比例也是判断感染的一个重要标准。临床上重要的是看中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。以中性粒细胞为例,一般中性粒细胞增多与减低的意义和白细胞总数大致相同,即中性粒细胞增多表明是细菌性感染、减低表明是病毒性感染。注意的是一些抵抗力很差的新生儿发生感染时白细胞总数常不增多,而中性粒细胞仍然显著增高,表示感染较为严重。

2.血红蛋白HGB

血红蛋白和贫血相关,我国小儿童血液学会规定,血红蛋白在新生儿期小于145g/L14个月时小于90 g/L46个月时小于100 g/L为贫血。贫血的原因有血红蛋白生成不足,溶血性贫血" 溶血性贫血和失血性贫血。其中小孩以营养性贫血,如贫血" 缺铁性贫血为多见,它的血常规表现为平均红细胞容积MCV,平均红细胞血红蛋白量MCH,平均红细胞血红蛋白浓度MCHC均下降,为小细胞低色素性贫血。此外贫血" 地中海贫血的血常规的表现和贫血" 缺铁性贫血相同,如MCV小于60,一般建议要抽血查地贫基因检测。

3.血小板PLT

血小板的正常值为100-300109/L,血小板主要和凝血功能有关,引起血小板减少的疾病有严重感染性疾病,如败血病。特发性血小板减小性紫癜。白血病。传染性疾病如登革热。血小板增多的疾病有,如血小板增多症" 原发性血小板增多症,小孩子有时病毒感染时会引起血小板一过性升高。

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