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多发性骨髓瘤的各种护理

发布时间:2020-10-24   来源:兰大二院  

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  多发性骨髓瘤的各种护理

  关键词:多发性骨髓瘤

  什么是多发性骨髓瘤

  多发性骨髓瘤又称浆细胞瘤,是单克隆浆细胞缓慢增长的恶性疾病。主要病理改变是骨髓细胞浸润骨骼,尤其侵犯造血活跃的红髓骨骼。

  家庭护理

  患者焦虑怎么办

  病痛的折磨,容易使患者出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独等负面情绪。对此,家人首先应当给予充分的理解,您是患者亲近的人,是他们强有力的精神后盾,经常以亲切的语言与患者沟通、营造良好的家庭氛围,帮助他们缓解内心的痛苦和压力,保持积极、乐观的心态,树立战胜疾病的信心。

  出院回家后如何观察病情

  注意监测体温、血压及血糖变化。严密观察骨痛的部位、性质、程度,如某部位骨痛加重,可能发生病理性骨折,应及时处理。观察有无贫血及出血的表现,如面色苍白,活动后心悸、气促,牙龈出血、黑便等。观察有无感染症状,反复感染是骨髓抑制的晚期征象,可导致患者免疫力降低。定期监测肾功能及尿常规,观察有无颜面部及下肢水肿、尿液混浊。

  观察有无足部的烧灼感、感觉异常或神经痛等周围神经病变症状。若患者出现食欲不振、厌食、恶心、呕吐及多尿,则提示血症" 高钙血症的可能。

  如何缓解骨痛

  减少家里的噪音刺激,保持室内光线柔和。使身体处于舒适的体位,在病情允许的情况下可适当活动,如散步等。家人多给予安抚和疏导,可看电视或听广播转移其对疼痛的注意力。可在疼痛周围进行适当力度的环形按摩,严禁扣、捶、压。遵医嘱正确使用药物,有效地治疗多发性骨髓瘤,减轻骨质的破坏,缓解疼痛。

  如何预防骨折

  平日应睡硬板床加海绵垫。因为硬板床能使患者的骨骼、脊柱等保持平直,以免骨组织受到损伤;海绵垫使支撑体重的面积宽而均匀,从而降低在骨突隆部皮肤所受的压力,患者感觉柔软、舒适,还可延长翻身的间隔时间。不做剧烈活动和扭腰、转体等动作。

  移动患者身体时,要轻、稳、准、协调、用力均衡,顺应患者的运动方向,避免推、拖、拉、拽,并注意上、下身保持在同一平面,防止扭曲身体,重视患者的感受。长途运送患者时,宜取卧位,防止颠簸。患者避免长时间站立、久坐或固定一个姿势,防止负重发生变形。除脊柱压缩性骨折或骨盆骨折需卧床休息外,应鼓励患者适当活动,以促使肢体血液循环,防止骨质进一步疏松。外出活动时,应由家人陪同以防跌伤。

  卧床患者应该如何护理

  协助患者洗漱、进食、大小便、个人生等;每1-2小时协助变换体位,保持患者肢体功能位;勤翻身拍背,并嘱患者深呼吸,预防坠积性肺炎;给予肢体按摩,进行肢体的被动及主动锻炼,防止肌肉萎缩及静脉血栓的发生;严密观察肢体受压情况,做好皮肤护理,预防褥疮发生;合理饮食,顺时针方向摩腹,保证大便通畅。

  如何预防感染

  保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次20分钟。养成良好的个人卫生习惯,勤洗手洗澡,勤更换衣服,注意用物清洁。注意保暖,防止受凉感冒,少去公共场合,避免交叉感染。骨髓受抑严重时,立刻联系医生,考虑保护性隔离,监测体温的变化,及早发现感染征象。

  患者饮食有哪些要求

  合理饮食,保证营养供给,给予患者高热量、高蛋白质、高维生素、营养丰富、柔软易消化的均衡饮食,例如瘦肉、蛋、花生、牛奶、胡萝卜、黄绿蔬菜等。要注意饮食卫生,勿食过硬带骨刺的食物,以免损伤牙龈,引起口腔黏膜出血。戒除烟酒,不宜饮用浓茶、咖啡,避免辛辣等刺激性食物。多食新鲜水果、蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。


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