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小儿先天性主动脉瓣狭窄(参考儿科学)

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小儿先天性主动脉瓣狭窄有哪些症状?

小儿先天性主动脉瓣狭窄症状

典型症状: 猝死、呼吸困难、疲劳、收缩期杂音、收缩期震颤、心力衰竭 心前区隐痛

相关症状: 心前区隐痛 收缩期杂音 收缩期震颤

  一、症状

  1.一般症状

  本病多见于男性,症状轻重决定于狭窄程度,如狭窄超过主动脉口正常面积的25%以上,即主动脉口在小儿减小至0.6cm2时可出现症状,如发育障碍,易疲劳,呼吸困难,昏厥,心前区疼痛,心力衰竭甚至猝死等,一般则无症状,无青紫及呼吸困难等。

  2.心脏检查

  心脏大小正常或扩大,在胸骨右缘第2肋间或左缘第3,4肋间扪到收缩期震颤,并可听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙的喷射性杂音,在心音图上呈菱形,向右颈部,背部,心尖甚至肘部传导,有时在主动脉瓣区尚可听到收缩早期喷射音,主动脉瓣区第2心音正常或减弱,若主动脉口狭窄,同时伴有主动脉瓣关闭不全时,则在主动脉瓣区有高音调的舒张期杂音,周围动脉压正常或降低,如狭窄程度严重,脉压较正常时减低。

  二、诊断

  根据临床表现,胸骨右缘第2肋间响亮的收缩期杂音以及X射线,心电图及超声心动图的资料,诊断并不困难。

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