反复高热不退，可能是恙虫在作怪

p  入夏以来，中山地区高温多雨，处于恙虫病高发期。恙虫病起病隐匿，进展迅速，如不及时采取针对性治疗，易引起多器官功能衰竭甚至死亡等后果。/ppbr//pp1.什么是恙虫病/ppbr//pp恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体恙虫病立克次体引起的急性传染病，是一种自然疫源性疾病。病患者多有野外作业史，恙螨幼虫在叮咬人体后能将恙虫病东方体传播给人，使人患病。其临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。本病并发症多，不规范治疗常可导致多脏器损害。我国恙虫病流行有明显季节性与地区性。北方10、11月为高发季节；南方则以6～8月为流行高峰，11月明显减少。本病多为散发，偶见局部流行。/ppbr//pp2.恙虫病的识别要点/ppbr//pp①注意野外作业及游玩经历。恙螨多孳生于小溪、河沟两旁，沼泽、水塘、树林及耕地的边缘地带和草地。盛夏正是野外出游的黄金时期，也正是恙虫病的高发季节。如果出现了可疑的症状并且近期有野外草木接触史，一定要注意是否感染了恙虫病，在医院就诊时也要及时向医生说明相关经历。/ppbr//pp②注意焦痂和溃疡。焦痂及溃疡为本病特征，被恙螨幼虫叮咬的局部，因毒素损害、小血管形成栓塞、出现丘疹、水泡、坏死出血后成焦痂，痂脱即成溃疡。恙虫病的典型焦痂呈圆形或椭圆形，直径约0.5～1cm。由于焦痂不痛不痒，且常见于腋窝，腹股沟、外阴、肛周、腰带压迫等隐秘处，少见于颈、背、胸、足趾等部位。因此不易察觉。典型的焦痂是医生诊断本病的重要线索，但没有焦痂并不能排除本病。/ppbr//pp③注意不明原因的发热。恙虫病的首发症状是不同程度的发热，部分病人起初甚至以发热为症状，此时及易被当做普通感冒用药，错过治疗的佳时机。因此不明原因的反复发热一定要到正规医院及时就诊，避免延误病情。/ppbr//pp3.恙虫病的预防及治疗/ppbr//pp①消灭传染源，切断传播途径。鼠类是恙虫病的主要传染源和贮存宿主，鼠类感染多为隐性感染，但体内保存立克次体时间很长，故传染期较长。因此消灭传染源，主要是灭鼠。另外要注意做好个人防护，切断传播途径。在流行区，进行野外活动时，应扎紧袖口、领口及裤脚口，在身体外露部位涂擦避虫剂；在居住地，铲除杂草、改造环境、消灭恙螨孳生地，避免被恙螨幼虫叮咬。如发现恙螨幼虫叮咬，可立即用针挑去，涂以酒精或其他消毒剂。/ppbr//pp②规范治疗，预防并发症。目前尚无针对恙虫病的疫苗，但早期干预，使用的抗生素能迅速控制病情。如果治疗不及时，则可能导致多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。恙虫病并不会在人群中相互传染，因此得了恙虫病不必恐慌，关键在于早期就诊，规范治疗。/ppbr//ppbr//p