幽门螺旋杆菌的治疗，幽门螺旋杆菌没有症状需要治疗吗

　　1、西药治疗

　　在临床用药治疗中, 单一使用甲硝唑、克拉霉素、铋盐等药物治疗效果有限, 可进行二联、三联、四联药物治疗。其中以PPI为中心再与两种抗生素联合治疗是当今主要的推荐治疗手段, 而使用泮托拉唑有更高的有效性。对于四联疗法, 则主要是对一线治疗失败病患进行补救的治疗手段, 主要是铋剂、PPI再与两种抗菌药物联合治疗。

　　2、中药治疗

　　黄柏、黄连、黄芩、大黄、乌梅等中药对幽门螺旋杆菌有显著的抑制效果, 可对幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者进行治疗。而紫花地丁、元胡、厚朴、高良姜、丹参、槟榔等均有一定的幽门螺旋杆菌抑制作用, 可作为辅药。同时可利用甘草、黄芪等保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物, 白术、仙鹤草等益胃健脾药物, 三七、百合、赤芍等提高免疫力药物以及陈皮、木香等抗溃疡药物等。

　　3、中西结合

　　胶体次枸橼酸铋、痢特灵及清胃冲剂的中西药联合治疗效果要显著优于单一中药及单一西药治疗;丽珠得乐胶囊、阿莫西林、甲硝唑联合黄芩、蒲公英、黄连等八味中药组成的清幽门螺旋杆菌方治疗幽门螺旋杆菌根除率 (88.6%) 显著高于单纯西药治疗。中西药联合治疗正确使用可有效提高治疗效果, 缓解西药不良反应, 但不能任意盲目使用。

　　对于一般人群来说，如果没有症状，根据个人意愿，也可以选择暂时不予治疗。

　　但是对于一些高危人群来说，即便没有任何症状，也要治疗，比如萎缩性胃炎、胃癌家族史、不良生活习惯如酗酒、抽烟；长期服用非甾体药物者等。

　　但从预防胃癌的角度来讲，即使没有症状，也要治疗。