降压药的副作用
首先,任何一种降压药都可能有个别人不能耐受,药品说明书上列举的不良反应是临床上长期观察发现的各种不良反应的总结,并不是每个患者在用药后都会发生,其发生率仅占1%~5%,而且多不会产生严重后果。
其次,一些比较严重的不良反应仅在特定的条件下才会发生,如β受体阻滞剂只有在哮喘体质的人才会诱发哮喘发作,在一般人不会出现哮喘。
然后,降压药的不良反应是可逆的,停药后不良反应可逐渐消失。
高血压不控制所带来的危害是严重的,甚至是致命的,降压药的益处非常明确,药物不良反应的发生率是很低且较轻的。只要在医生的指导下合理用药,一般都是安 全的。
降压药都有哪些
1、利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,是生活中常见的降压药,且其价格便宜,副作用少,作用广泛。尤其适合与中老年,轻中度高血压的患者和高血压伴心功能不全的患者,能有效降低血压和水肿。但是,长期服用利尿剂,易诱发高脂血症、高血糖和高尿酸等,且单用会导致低钾血症,有引起心律失常的风险。
2、β-受体阻滞药:常见的是美托洛尔缓释片,俗称倍他乐克,主要用于心率教快、心功能良好伴冠心病、心绞痛的轻中型高血压病人。禁用于有哮喘、心率较慢、有房室传导阻滞的患者,且用药量应经医生调整才可;高血脂病人慎用。
3、钙通道拮抗药:常见的是硝苯地平缓释片、非洛地平和氨氯地平等,主要适用于肾脏功能不全、血脂紊乱、糖尿病的高血压患者。它的降压效果比较快,稳定,且不易引起糖代谢、脂肪代谢紊乱。在临床上,常见的不良反应有脚踝水肿,面色潮红,反射性心率增快等。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:代表药物为卡托普利、福辛普利等,尤其适用于糖尿病或轻度肾功能减退、肥胖、心衰的高血压患者,能有效缓解肾功能的进行性下降。禁用于妇女、肾动脉狭窄的患者,高钾血症患者慎用,能引起刺激性干咳和神经性水肿。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常用的有氯沙坦、缬沙坦,主要用于对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受、过敏或有禁忌症的高血压患者,不良反应较少,价格比较昂贵。