老年人肠胃功能逐渐减弱，容易便秘，还常并发痔疮" 痔疮、肛裂、直肠脱垂等，严重的甚至会诱发肠癌" 大肠癌。同时，便秘也可能加重三高老人的病情。老年人便秘怎么办？老年人便秘的原因又有哪些？下面小编来为你介绍。
老年人便秘
老年人便秘senile constipation是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结，量少，便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
老年人便秘的症状体征
便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于2次，严重者长达2～4周才排便1次，然而，便次减少还不是便秘惟一或必备的表现，有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30min以上，或每天排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少，此外有腹胀，食纳减少，以及服用泻药不当引起排便前腹痛，体检左下腹有存粪的肠襻，肛诊有粪块。
便秘可能是惟一的临床表现，也可能是某种疾病的症状之一，对于便秘患者，应了解病史，体格检查，必要时做进一步的检查，以明确是否存在消化道机械性梗阻，有无动力障碍。
体格检查能发现便秘存在的一些证据，如腹部有无扩张的肠型，是否可触及存粪的肠襻，进行肛门和直肠检查，可发现有无直肠脱垂，肛裂疼痛，肛管狭窄，有无嵌塞的粪便，还可估计静息时和用力排便时肛管张力的变化。
老年人便秘的原因
一、与年龄有关15%：
老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。
二、不良生活习惯30%：
1、饮食因素
老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物，或少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃肠通过时间减慢，亦可引起便秘。有显示，胃结肠反射与进食的量有关，1000cal膳食可刺激结肠运动，350cal则无此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，蛋白质则无此作用。
2、排便习惯
有些老年人没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。
3、活动减少
老年人由于某些疾病和肥胖因素，致使活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。
三、精神心理因素35%：
患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘，据Merkel等研究表明，1/3便秘患者抑郁、焦虑方面的评分明显增高。
1、肠道病变
肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。
2、全身性病变
全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病" 帕金森病等。
3、医源性滥用泻药
由于长期适用泻剂，尤其是刺激性泻剂，可因损伤结、直肠肌而产生导泻的结肠，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外，引起便秘的其他药物还有如鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等。
正常排便包括产生便意和排便动作两个过程。进餐后通过胃结肠反射，结肠运动增强，粪便向结肠远端推进。直肠被充盈时，肛门内括约肌松弛，同时，肛门外括约肌收缩，使直肠腔内压升高，压力刺激超过阈值时即引起便意。这种便意的冲动沿盆神经、腹下神经传至腰骶部脊髓的排便中枢，再上行经丘脑到达大脑皮质。如条件允许，耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌均松弛，两侧肛提肌收缩，腹肌和膈肌也协调收缩，腹压增高，促使粪便排出。老年人这组肌肉静息压普遍降低，黏膜弹性也减弱，甚至肛门周围的感受器的敏感性和反应性均有下降，使粪便易堆积于壶腹部而无力排出。老年人脑血管硬化容易产生大脑皮质抑制，胃结肠反射减慢，容易产生便秘。新近的研究表明，血胃肠激素参与控制结肠的动力，如血管活性肠肽、血浆胰多肽、胃动素、生长激素、缩胆囊素。激素的改变可能在老年人便秘发生中起来重的作用。
老年人便秘怎么办？
一、饮食
1、增加纤维素和水分的摄入
增加纤维素和水分的摄入，每日摄入膳食纤维25-35g，每日至少饮水1.5-2.0L。
2、适量摄入橄榄油
很多老人都是高血糖、高血脂、高血压人群，所以饮食都比较清淡，这也是导致便秘的原因之一，因为人体也需要油脂的润滑。建议在饮食中加入橄榄油，既能直接润肠，分解产物还能激肠蠕动，改善便秘症状。
二、运动
三、排便习惯
不要长时间坐着看电视或打麻将，坚持早晚散步有益于结肠张力的恢复。
另外，深呼吸对肠道也可起到自我按摩的作用，可提高结肠的张力，增加肠蠕动。
结肠活动在早上刚醒来和吃完饭后为活跃，因此建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时一定要集中注意力，减少外界因素的干扰，不要看报纸或思考过多的事情。
但是有一点要注意，患有高血压等病症的老人在排便时不宜用力过猛，否则有可能引发脑血栓。
四、按摩穴位
1、按肚子——大巨穴
大巨穴是位于下腹部脐下三横指，前正中线旁开三横指处的两个对称的穴位，按摩有助于缓解便秘。
按摩时，可以仰卧，屈膝。两手中指分别按同侧的穴位，一边鼓肚子一边按压。做5-6次。
2、按脚底——太白穴
按摩足部内侧，跖趾关节内侧隆起部位后下方的太白穴，也有助于缓解便秘。
按摩时，将一条腿伸直坐下，把对侧脚搭在伸直腿的膝盖上，一只手固定踝部，另一只手用拇指以太白穴为中心从足尖向脚踝慢慢地平推。每侧做5-6次。
特别提醒：如果便秘时间持续较长或者症状比较严重，请尽快到医院就医并在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
