母乳分泌不足

p　strong　**母乳分泌不足**/strong/pp意见1：医护人员应帮助乳母分析乳汁分泌不足的原因，同时增强乳母坚持哺乳的信心 强，低质量。乳母常担心乳汁分泌不足从而造成早期终止母乳喂养。但母乳分泌不足的原因较多，应积极寻找原因。母乳喂养自信心不足会导致乳母主观认为乳汁分泌不足，促进母乳喂养需要增强乳母的自信心。/pp意见2：不乳母摄人过多液体包括汤类食物以增加母乳分泌量弱，中等质量。一项Cochrane系统半随机RCT，n=210显示，乳母过多补充液体不能提高母乳分泌量。/pp　strong　**婴儿体重增长不足**/strong/pp意见：母乳喂养婴儿的体重增长不足时，应详尽分析母亲与婴儿双方的原因，必要时转诊至相关专科强，极低质量。来自经典专著的意见认为：母乳喂养的婴儿出现体重增长不足时需仔细进行临床评估与随访，寻找母婴双方原因。医生应据病因进行母乳喂养指导，严重者转诊至相应专科。/ppstrong**母乳的家庭贮存**/strong/pp意见1：母亲可将乳汁短期3个月 贮存于冰箱冷冻室-18℃ 强，极低质量。美国医疗保健研究与质量署AHRQ建议乳汁的“佳”存储为≤4℃条件下72h；乳汁保存在-18℃条件下3个月是的。/pp意见2：母亲均应直接乳房喂养，需要时可泵出乳汁用奶瓶喂养，但不建议频繁泵乳强，低质量。2016年的一项1 116位乳母泵乳次数与哺乳时间关系的队列研究，结果显示频繁泵乳是早期终止母乳喂养或纯母乳喂养的危险因素；另一项泵乳与母乳喂养持续时间关系的前瞻性队列研究显示，母亲完全泵乳喂养时婴儿1月龄终止母乳喂养的风险为HR=1.2595％CI 1.04-1.51，婴儿6月龄时HR=1.91{95％CI 1.34-2.73。/ppbr//p