中药材在制成饮片前经过了一系列炮制，包括去杂质、晒干等一系列程序，卫生条件已经达标了，不必再用水洗。此外，还有以下几个原因：
不少药材中含有水溶性的糖和甙类成分，水洗后，这些有用成分必将有一部分溶于水而流失，导致药效降低，影响治病之效。
中药方剂中有不少药材是粉末状的，有的在配药时还要研碎，如龙骨、牡蛎、滑石粉、桃仁等，如果先用水洗一遍，必然会造成这些药物的损失，影响其效。
有的药材如醋制元胡、蜜炙麻黄、酒制大黄、胆南星等，炮制过程中加入了蜜、醋、酒、胆汁等辅料，若用水洗，会导致部分辅料流失。
需要注意的是，中药在煎煮前应用水泡一下。一般应先加冷水浸泡30分钟至1小时，让水能浸透药物，使药物的有用成分先溶解一部分在水里，以使其能充分煎出。加水的量一般应掌握在浸过药材并超过1厘米左右为宜。
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