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如何鉴别土香榧,土香榧的临床应用

发布时间:2021-01-15   来源:互联网   专题: 土香榧
土香榧,中药名。为三尖杉科三尖杉属植物中国粗榧Cephalotaxus sinensis Rehd. et Wils. Li的种子。植物中国粗榧,分布于我国长江以南及河南、湖北、陕西、甘肃、四川等地。具有消积杀虫,清热解毒之功效。主治疳积,蛔虫病。
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如何鉴别土香榧

  药材性状:呈卵圆形、圆形或椭圆状卵形,长1.8~2.5厘米,径约1.5厘米,微扁。表面灰黄色或灰棕色,一端钝圆,具种脐,另一端略尖。种皮硬而脆,质薄,破开后可见种仁1枚,外胚乳膜质,皱缩:内胚乳黄白色,肥大而坚实,富油性。气微,味微甘、涩。

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土香榧的临床应用

  治疗恶性肿瘤福建地区用三尖杉带叶小枝提取三尖杉总生物碱,制成注射液(每2毫升相当于总生物碱40~50毫克)。

  临床应用以三尖杉碱为定量标准计算,每天每公斤体重约2毫克,分2次肌肉注射,15~20天为一疗程,休息10天左右,如无显著副作用,再给一个疗程。

  共治14种恶性肿瘤(如淋巴肉瘸、食管贲门癌、胃癌,肺癌等)47例,初步看到9种肿瘤20例显出近期疗效,其中显效(症状明显减轻,肿块缩小超过原来直径1/2)5例,以淋巴肉瘤的效果较为突出。

  据临床观察,用药7~10天后,一般有效病例即可看出效果,对用药2~3周后无效的病例,即使继续应用,效果也不满意。

  对有效或显效病例,经数疗程后,为防止复发,仍需间歇持续用药。至于远期疗效,则尚待进一步观察总结。

  用药过程中,多数有注射处疼痛,并形成硬结,以及白细胞、血小板降低,或有头晕、恶心、口干、疲乏、无力、睡眠差、烦躁、便秘、食欲减退等反应,极个别还一度出现心肌供血不足,一般在停药6天左右或配合中西医对症处理后可逐渐恢复。

  广州地区用提取的单体粗榧碱结晶,制成注射液,成人每天剂量小的为20毫克,大的280毫克,大部分为100~200毫克。

  临用时以生理盐冰或5%葡萄糖注射液稀释后,直接静脉缓缓推注或滴注。

  治疗淋巴肉瘤、淋巴网状细胞瘤、原发性肝癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等34例,特 效(自觉症状消失,肿瘤基本消失)者1例,显效(标准同前)者5例。

  给药总量小的1100毫克,大的8620毫克,一般为3000~4000毫克。

  一般用药在1000~2000毫克开始见效,总剂量以4000~5000毫克为宜。

  用药过程中,全部病例未见血象变化、肝肾功能损害及消化道反应。只1例在一次用药过程中(总量已达2600毫克以上)出现气促、呼吸困难、腰腹痛、口唇发绀、四肢毛细血管扩张、皮肤有一些紫斑,经对症处理后约1小时,症状就会消失。

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