在战时，四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1～3%，平时也常有发生。动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的动脉，如股动脉、腘动脉、肱动脉等，即使出血停止，也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期，对四肢血管伤多采用结扎为主的方法处理，截肢率高达49%。近四十年来，对四肢血管伤多采用修复法，使截肢率降为0～13.5%。在四肢主要血管损伤的同时，其附近组织

同科室手术 髋关节前侧切开灌洗术bristow手术血管吻合术全髋关节股骨侧假体翻修术

血管吻合术的应用很广泛，主要是利用可吸收线将断裂的血管缝合在一起，恢复血管功能的手术。

同科室手术 全髋关节股骨侧假体翻修术Brooks和Jenkins寰枢椎融合术血管修复术闭合灌洗、负压引流术

对主要动脉损伤的治疗原则，主要是恢复动脉的连续性。受伤的动脉越早修复越好，最好在伤后6～8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段血管内血栓形成或感染的机会，从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅，即使时间较长，甚至超过20小时，修复手术仍有成功的可能。

同科室手术 闭合灌洗、负压引流术Butler关节成形术血管移位移植缝合法膑骨韧带断裂重建术

当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉，或同种异体动、静脉，或人造血管。但在显微血管手术中，仍以自体动、静脉移植最常用。

同科室手术 膑骨韧带断裂重建术尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术血管移植术髌骨骨折切开复位内固定术

当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉，或同种异体动、静脉，或人造血管。但在显微血管手术中，仍以自体动、静脉移植最常用。

同科室手术 髌骨骨折切开复位内固定术尺骨远侧部分截除术血液透析用之血管插管髌骨切除术

血液透析首先应建立一条血管通路，稳定、可靠的血管通路是患者进行血透的基本保证。血液透析用之血管插管用于因病情需要临时实施血液透析的患者。

同科室手术 髌骨切除术尺骨远段切除术Campbell氏手术碟形术