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Bailey Badgley1960年报道颈椎椎体中部切除和植骨固定治疗颈椎骨折脱位及其他颈椎破坏性病变,强调复位和固定对保护脊髓的重要性。Norrell等(1970)、中野(1971)和段国升等(1984)均报告切除椎体中部和突入椎管内的压迫物,并取髂骨片做植骨固定,使颈椎椎体骨折临床表现为脊髓不全损害和少数表现为完全性损害病人,术后获得了有意义的神经功能改善。

肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手术方法。

Arnold手术用于先天性腓骨缺损的手术治疗。腓骨缺损的病儿除足下垂外翻及胫骨向前弯曲畸形外,在腓骨缺损的区域有紧张的纤维束带或纤维软骨组织束带。这种束带是继续增加畸形的主要原因。除束带有少许骨质或钙化的软骨者外,均不能在X线上显影。因束带从胫骨近端外侧边缘开始,向下延伸到跟骨的后外侧,所以它像一个紧张的弓弦使足下垂和外翻,并增加胫骨向前呈弓形弯曲的程度,且可能影响胫骨的生长发育。因此必

Bosworth脊柱滑脱后融合术用于儿童脊柱滑脱的手术治疗。儿童脊柱滑脱系由于椎弓崩裂所致之椎体向前或向后移位。向前移位者称为脊柱前滑脱;偶可出现向后移位者,称为脊柱后滑脱;未发生移位者称椎弓根崩裂。其致病原因多认为与先天性椎板峡部缺损、外伤以及峡部发育障碍等因素有关。儿童脊柱滑脱多发生在10岁以后,以14岁最多见。当脊柱发生滑脱后,常可直接压迫脊髓神经或造成椎间盘突出,肌肉痉挛与韧带损

钢丝悬吊内固定术用于上颌骨骨折的治疗。 即利用不锈钢丝与上颌牙弓夹板结扎并向上悬吊直接固定在额骨颧突、颧弓、眶下缘上。眶外侧缘切口进路简单,悬吊点的位置比之其他部位较为适中和靠后,其优点可防止上颌牙列后部倒坍的通病(前牙开的主要原因)。

Boyd截肢术用于先天性股骨发育不全的手术治疗。先天性股骨发育不全,目前被称作为股骨近端局灶性缺损(proximal femoral focal deficiency简称PFFD)。发病率为活婴的1/5万。股骨近端局灶性缺损包括一个广泛的缺损范围,轻者表现为轻度的股骨发育不良,重者可导致股骨完全性的发育不全。最常见的PFFD表现为股骨近端部分骨骼缺损,髋关节不稳定,肢体短缩畸形,并伴有其

髋关节前侧切开灌洗术用于髋关节化脓性关节炎的手术治疗。髋关节切开灌洗有四种途径,即前侧、外侧、后侧和内侧。其中髋前侧途径,因开口在髋前方,不符合于低位引流的原则,故一般不做为敞开关节引流之用。最常用做低位引流之途径是髋后(Ober)切口引流。如脓肿在髋外侧,可行髋外侧切开引流。如脓自关节囊内侧穿破至内收肌中,则应行内侧途径引流。除内侧途径外,髋外侧及后侧途径均可用于切开灌注引流,置管冲洗

肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手术方法。

股骨假体松动、下沉和假体柄折断是需行全髋关节股骨侧假体翻修术的两大原因。与髋臼假体翻修术不同,在全髋关节股骨侧假体翻修术中是否采用骨水泥固定目前尚有争议。在应用骨水泥进行翻修术的报道中,Callaghan报道139例全髋翻修术中有83例为股骨假体翻修,其再次翻修率为4.3%(假体松动)和2.2%(假体柄折断)。Kavanagh报道135例股骨假体翻修,其再次翻修率为6.4%。文献中全髋关

Brooks和Jenkins寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。 齿状突畸形是一种少见的先天性畸形,包括齿状突发育不良、齿状突末端小骨、齿状突分离及齿状突缺如。齿状突畸形因局部仅有韧带组织固定于寰枢关节,使局部很不稳定,容易因外伤导致脱位而引起脊髓损伤。临床上可无症状,但当受到轻微外伤时就可出现延髓或上段颈髓受压症状。文献报道多为青少年受累,表现为肌力减弱、共济失调、枕下部及颈部疼痛、