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跟腱为小腿三头肌的肌腱,位于踝的后方,止于跟骨结节后端,是人体最长和最强大的肌腱,协助跳跃、奔跑和负重等运动,能承受很大的张力。跟腱断裂在日常生活中较少发生,但运动外伤中较多见,常见于体操、技巧、球类、田径等跑跳项目。跟腱断裂在患者多为青壮年,跟腱断裂常常为完全断裂,患者于受伤当时突感跟腱部疼痛,有被打击感,受伤当时多数患者或在场的其他人会听到“啪”的响声,随即足

跗骨V形截骨术用于脊髓灰质炎后遗症——高弓足的手术治疗。脊髓灰质炎后遗症,又被称为小儿麻痹后遗症,是指儿童由于脊髓灰质炎病毒侵害脊髓前角运动细胞导致肌肉麻痹而引起肢体运动障碍和畸形的一种疾病。脊髓灰质炎是一种局限于脊髓前角运动细胞和某些脑干运动核的病毒感染。通常由3种脊髓灰质炎病毒中的一种引起。病毒最初经消化道与呼吸道侵入,随后经血源性途径播散至中枢神经系统。

儿童时期的肱骨下端有4~5个骨化中心及骨骺线,出现于不同年龄[图44-40]。而且前有冠状窝,后有鹰嘴窝,髁部的骨支架比较薄弱,易发生骨折。由于肱骨外髁有伸肌群附着,内髁有屈肌群附着,所以髁部骨折极易发生翻转移位;而且移位后,难以用手法复位;即使手法复位成功,也极易因肌肉的牵拉而再移位。此外,髁部骨折常累及关节面和骨骺,如不及时给以恰当的治疗,不但可以影响关节的伸屈功能,而且还可以影响骨

跗骨前部楔形截骨术用于脊髓灰质炎后遗症——高弓足的手术治疗。脊髓灰质炎后遗症,又被称为小儿麻痹后遗症,是指儿童由于脊髓灰质炎病毒侵害脊髓前角运动细胞导致肌肉麻痹而引起肢体运动障碍和畸形的一种疾病。脊髓灰质炎是一种局限于脊髓前角运动细胞和某些脑干运动核的病毒感染。通常由3种脊髓灰质炎病毒中的一种引起。病毒最初经消化道与呼吸道侵入,随后经血源性途径播散至中枢神经系统。

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,绝大多数新鲜骨折用手法复位小夹板固定治疗,疗效满意。部分病人肿胀严重,不宜手法复位者,亦可用尺骨鹰嘴骨牵引来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意,畸形愈合,也不必急于手术。凡与肘关节活动方向一致的畸形,可在生长发育过程中,逐渐自行矫正;而与肘关节活动垂直的畸形,如肘内、外翻,则可发生永久畸形,亦可待以后截骨矫形。因此,新鲜的

腓骨肌腱支持韧带重建及骨性阻挡术用于腓骨肌腱滑脱的治疗。腓骨肌腱滑脱是肌腱滑脱的常见部位之一。在正常的状态下,腓骨长、短肌腱由上下支持韧带稳定在外踝后侧一个弯曲的骨纤维沟中。当急性损伤时,可因支持韧带断裂或外踝的骨折移位而导致腓骨肌腱滑脱,也可由于先天性外踝后侧沟变浅或缺如所引起。滑脱后,腓骨长、短肌腱移位至腓骨下1/3前外侧。由于失去支点,不能有效滑动,肌腱的力学作用受到影响。急性损伤

跗中关节短缩截骨术用于先天性马蹄内翻足的手术治疗。 先天性马蹄内翻足是儿童足部最常见的畸形,国外报道,其发病率高达1‰~3‰,国内亦很常见(图12.27.1.5-0-1,12.27.1.5-0-2),本节拟以重点叙述。本病男性多于女性,双侧多于单侧。部分病例有家族史。可单独存在或可伴有其他畸形,如脊柱裂、髋关节脱位、多指、并指等。

用于治疗肱骨外科颈骨折的一种骨科手术,手术切开患处后,用钢钉内固定发生骨折的肱骨外科颈。内固定非常准确,牢固,便于骨折断端愈合恢复。

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