主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。临床症状是大脑和上肢缺血所引起的一系列表现，其轻重程度与阻塞部位、范围以及侧支循环有关。据统计左锁骨下动脉发病率最高，约占49%，依次为无名动脉(16%)、左颈总动脉(14.8%)、右锁骨下动脉(14.3%)和右颈动脉(5.8%)。有的作者根据脑部症状将此型的经过又分为4个亚型：①无症状型；②大脑血液循环暂时障碍型；③慢性血管性大脑功能不全型；④缺

同科室手术 血管端侧吻合法升主动脉置换术血管端端吻合术血管剪开套叠缝合法

适合于血管端侧需吻合者。

同科室手术 升主动脉置换术血管端端吻合术血管剪开套叠缝合法压迫止血法

同科室手术 血管端端吻合术血管剪开套叠缝合法压迫止血法Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术

利器切伤或经清创后，动脉缺损较小者，可直接作端端吻合。

同科室手术 血管剪开套叠缝合法压迫止血法Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术血管清创术

适合利器割伤或其他造成血管损伤需要进行血管剪开套叠缝合的患者。是一种端对端缝合显微血管的方法。其优点是血管腔内无或很少显露缝合线，不损伤血管内膜，操作简便、省时。其具体方法是按血流方向，将血管的一端套入另一端的管腔内，即动脉应将近心端套入远心端;而静脉则相反，将远心端套入近心端。套入段的血管长度与血管外径相等，将套在外边的血管边缘缝2～3针于套入侧的血管外膜上，加以固定，便完成吻合手术。

同科室手术 压迫止血法Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术血管清创术自体静脉移植术

压迫止血法是手术中最常用的止血方法。其原理是以一定的压力使血管破口缩小或闭合，继之由于血流减慢，血小板、纤维蛋白、红细胞可迅速形成血栓，使出血停止。

同科室手术 Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术血管清创术自体静脉移植术Bankart手术

有下列情况者，应及时进行清创术，探查血管，控制出血，处理合并伤，为早期恢复血管通路作好准备：①伤口持续出血或反复出血者。②皮下搏动性血肿，或肢体周径不断增加，有深部血肿可能者。③伤肢有温度下降，脉搏消失，皮色苍白、麻木，运动功能减弱等急性缺血征象者。④深部刺伤或贯穿伤疑有重要脏器或组织损伤者。

同科室手术 自体静脉移植术Bankart手术血管损伤情况的辨认Arnold手术

血管切除或整修后，若缺损过大，在2～3cm以上，或估计端端吻合后将产生过大张力时，应进行血管移植。四肢血管移植多取伤员的自体静脉，其效果较人造血管为佳。常采用同侧大隐静脉移植以填补股、腘或腋动脉的缺损。如伤侧的股静脉、腘静脉也受伤时，则应该另一侧的大隐静脉。移植的静脉日久可能逐渐扩张，故对较大的动脉(如股动脉上段)进行移植时，宜用人造血管。

同科室手术 Bankart手术血管损伤情况的辨认Arnold手术Bosworth脊柱滑脱后融合术

血管损伤是外科急诊常见的一种损伤，重要的血管伤常常伴有大出血、休克及肢体缺血坏死。早期处理不当常可危及生命。

同科室手术 Arnold手术Bosworth脊柱滑脱后融合术血管套叠缝合法钢丝悬吊内固定术

当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉，或同种异体动、静脉，或人造血管。但在显微血管手术中，仍以自体动、静脉移植最常用。是一种端对端缝合显微血管的方法。其优点是血管腔内无或很少显露缝合线，不损伤血管内膜，操作简便、省时。其具体方法是按血流方向，将血管的一端套入另一端的管腔内，即动脉应将近心端套入远心端;而静脉则相反，将远心端套入近心端。套入段的

同科室手术 钢丝悬吊内固定术Boyd截肢术血管吻合口的处理髋关节前侧切开灌洗术